混合性耳聋可通过病变部位、听力损失特点、耳部检查结果、听力测试结果以及治疗反应来进行区分。
1.病变部位
混合性耳聋是指感音神经性和传导性耳聋同时存在。感音神经性耳聋是由于内耳、听觉通路或中枢神经系统损伤导致的，而传导性耳聋则与外耳道、中耳结构异常有关。
2.听力损失特点
感音神经性耳聋的特点是高频听力下降明显，低频听力相对保留；传导性耳聋的特点为低频听力损失较重，高频听力相对较好。
3.耳部检查结果
感音神经性耳聋患者的耳部检查可能显示鼓膜完整，但镫骨肌反射减弱或消失；传导性耳聋患者则可能出现鼓室积液、听骨链固定等体征。
4.听力测试结果
感音神经性耳聋患者的纯音测听通常表现为以高频为主的下降曲线，平均气导大于骨导；传导性耳聋则表现为以低频为主的下降曲线，平均气导小于骨导。
5.治疗反应
感音神经性耳聋对常规抗生素治疗无效，而传导性耳聋对氨基糖苷类抗生素如庆大霉素有较好的恢复作用。
混合性耳聋需要综合考虑药物治疗和助听设备，建议定期进行专业听力评估，并遵循医嘱选择合适的治疗方法。
