老年人神经症可以考虑使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于神经症症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物，并且老年人身体状况较为特殊，需要密切监测药物副作用。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于老年神经症患者出现抑郁、焦虑等情绪障碍。该药物能通过调节中枢神经系统内神经递质5-羟色胺的浓度来改善相关症状。治疗期间需监测肝功能，因该品主要经肝脏代谢。
2.舍曲林
舍曲林可用于缓解老年神经症患者的抑郁和强迫行为。其具有选择性抑制神经元对去甲肾上腺素的再摄取的作用，从而发挥抗抑郁效果。通常口服给药，剂量应个体化调整，不宜与酒精及中枢抑制剂合用。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解老年神经症伴随的广泛性焦虑及相关躯体症状。本品为一种强效去甲肾上腺素和多巴胺回收抑制剂，能够增加这些神经递质的浓度，起到镇静的效果。建议从低剂量开始治疗，并根据需要逐渐增加至有效剂量。注意观察是否有皮疹等过敏反应。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于治疗老年神经症中出现的失眠、肌肉紧张等症状。此药物属于苯二氮卓类药物，具有明显的镇静催眠作用，还具有一定的抗惊厥作用。长期使用时要定期评估病情，防止成瘾发生。另外，要注意监测血常规以及肝肾功能。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神分裂症的老年神经症患者有较好的疗效。本品是一种新型非典型抗精神病药物，能阻断D2受体，具有较强的抗精神病活性。常见副作用包括体重增加、血脂异常等，需定期监测并采取相应措施。
针对老年神经症的治疗，需遵医嘱选用合适的药物。同时，家属应注意老年人的饮食调理，保证营养均衡，适当进行户外活动如散步、打太极拳等，有助于促进血液循环，也有助于提高身体免疫力。
