肺结核有无症状取决于机体免疫力及是否接受抗结核治疗。

当机体免疫系统对结核分枝杆菌感染产生有效防御时，通常不会引起明显的临床症状。

这种情况下，患者可能仅有轻微的症状或者没有症状，如偶尔的干咳或疲劳感。未接受抗结核治疗可能导致结核病进展，增加症状严重程度和传播风险。因此，为确保病情得到控制，建议确诊后及时开始抗结核治疗。

在极少数情况下，部分免疫健全的人群可能会出现短暂的结核菌潜伏期，此时虽然存在结核分枝杆菌感染，但并未立即发展成活动性肺结核，也不会表现出任何症状。

针对肺结核的诊断和管理需特别谨慎，定期监测病情变化以及可能出现的症状非常重要。若患者处于高危人群，应尽快就医以评估是否存在结核感染。