一型糖尿病不能分泌胰岛素，但具体存活时间因人而异。

一型糖尿病通常是由遗传因素与环境因素相互作用所致，如病毒感染后出现自身免疫反应攻击胰腺β细胞，导致其功能丧失，从而不能分泌胰岛素。该疾病需要依赖外源性胰岛素进行治疗，否则会导致严重的代谢紊乱甚至危及生命。未及时发现和治疗可能导致病情恶化，进而引发多种并发症，严重者可影响生活质量乃至缩短寿命。

患者体内存在部分残余的β细胞功能，虽然不足以自行控制血糖水平，但仍可通过药物干预来改善症状。这种情况下患者的预期寿命可能相对较长，但仍需密切监测血糖变化以预防急性或慢性并发症的发生。

对于一型糖尿病患者而言，关键是通过饮食管理、定时注射胰岛素以及定期检查来维持良好的血糖控制，以减少并发症的风险。同时，应避免高糖食物摄入过多，保持规律的生活作息也是至关重要的。