大便正常不一定就没有胃癌，大便和胃癌没有必然联系。大便正常只能说明胃肠道消化功能比较好，但并不代表没有胃癌。胃癌的诊断需要结合病史、症状、胃镜及病理检查结果等，而大便正常不能完全排除胃癌。
1、病史：胃癌患者多有长期胃病史，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等，在此基础上出现了胃癌的发生;
2、症状：早期胃癌可无明显症状，进展期胃癌可出现上腹部疼痛、体重下降、厌食、恶心、呕吐等症状，还可出现大便异常，如黑便、血便等;
3、胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌的首选方法，可观察到病变情况，并取组织进行病理检查，如果病理检查结果提示为胃癌，则可以确诊;
4、病理检查：如果有明确的手术病史，并且通过其他辅助检查发现一些早期胃癌的表现，比如胃镜检查时的胃黏膜不典型增生、局限性隆起等，此时应进行胃镜检查，取活检进行病理学检查，如果病理学结果提示为胃癌，则可以确诊。
此外，患者平时应注意规律饮食及作息，定期复查胃镜及消化道造影或钡餐造影，及早发现胃癌。对于有胃癌家族史的患者，建议定期进行体检，做到早发现、早治疗。
