卒中可能伴随呕吐等症状，且呕吐物为沫状，这可能与颅内压增高、脑水肿、代谢性脑病、脑疝、脑干损伤等病因有关。这些情况可能导致脑部血液循环障碍，引起脑组织缺血缺氧，进而引发上述症状。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高通常由脑组织体积增加、脑脊液循环受阻或其他原因引起，导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而出现呕吐等症状。降低颅内压是缓解呕吐的关键。常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注和腰椎穿刺引流脑脊液。

2.脑水肿

脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多，使脑体积增大而产生的一系列临床表现。脑水肿会导致颅内空间减少，压迫脑干等重要结构，进而影响呼吸中枢的功能，引起呼吸困难和咳痰现象。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，如控制感染、解除血肿压迫等。对于急性期患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物减轻脑水肿。

3.代谢性脑病

代谢性脑病是指由于身体其他系统功能障碍导致大脑缺乏氧气或营养物质供应不足而引起的脑部病变。此时大脑处于缺氧状态，为了获取更多的氧气，会通过增加通气量来提高血液中的氧气浓度，表现为咳嗽反射亢进。治疗代谢性脑病需首先确定原发病因并给予相应处理。例如，电解质紊乱可通过纠正低钠血症改善症状；脑供血不足则需启动脑血管扩张药如硝普纳治疗方案。

4.脑疝

脑疝是指脑组织从一个部位移位到另一个部位，导致局部压力差异进一步加剧，从而加重颅内高压的症状。当一侧颞叶向后下移位时，会压迫延髓呼吸中枢，引起呼吸节律改变，甚至停止。脑疝是一种紧急情况，需立即行去骨瓣减压术以减轻颅内压力。同时应密切监测患者的呼吸功能，并采取相应的呼吸支持措施。

5.脑干损伤

脑干损伤可能导致神经反射弧受损，包括咳嗽反射减弱或消失，因此患者可能不会出现明显的咳嗽动作，但仍有唾液分泌，从而出现吐泡沫的情况。脑干损伤的治疗需要针对其具体原因进行，如颅内压管理、神经营养等。对于严重脑干损伤的患者，可考虑采用低温治疗保护脑细胞。

建议密切观察病情变化，尤其是意识水平和生命体征的稳定性。必要的影像学检查包括头颅CT扫描或MRI以评估脑部状况。