拉肚子咖啡色稀便可能是食物摄入过多、慢性胃炎、肠结核、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多
由于短时间内食用大量高纤维、辛辣刺激性的食物，导致胃肠负担加重，引起消化不良的情况发生。针对这种情况可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行缓解。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症因子持续刺激会导致胃黏膜损伤，当损伤严重时会引起出血现象。血液随大便排出后，在肠道内停留时间过短，来不及氧化成黑色，因此表现为拉肚子且呈咖啡色稀便的现象。对于慢性胃炎引起的不适症状，可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行改善。
3.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肠道慢性特异性传染病，结核病灶破溃可导致血便的发生，从而出现腹泻和粪便颜色改变的症状。确诊通常需要依赖于结核菌素试验以及抗酸染色镜检阳性结果。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或者数量较多时，会对周围组织造成压迫和刺激，进而引发腹泻、腹痛等症状，还可能会伴有少量出血，使大便呈现褐色或黑色。对于结肠息肉，可通过结肠镜下息肉电切除术的方式进行处理。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状包括腹泻、腹痛、便血等，主要是因为结肠黏膜长期存在炎症反应，导致局部坏死脱落而形成溃疡面，此时容易引起出血。患者可遵照医生指示用醋酸泼尼松龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议关注自身症状变化，特别是腹泻频率和便血量，以及时发现病情进展。必要时，可能需进行电子结肠镜检查、血常规、粪便常规加隐血试验等检查，以排除其他潜在的消化道疾病。
