手术后的疤痕有个疙瘩可能是术后瘢痕过度增生引起的。

术后瘢痕过度增生是由于伤口愈合过程中胶原纤维过度沉积所致。这种情况通常与个体差异、遗传因素以及术后护理不当有关。

如果患者在术后出现了局部感染或炎症反应，也可能会导致疤痕处出现疙瘩。

这可能是因为手术操作时未严格消毒或术后伤口护理不当，导致细菌侵入伤口引起感染。

针对手术后疤痕疙瘩，建议避免搔抓或刺激病变部位，以免加重症状。同时，可使用硅胶贴片等非处方药物改善皮肤状况，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行治疗。