肺气肿本身不会直接引起腿肿，但在严重情况下可能会影响血液循环，从而间接导致下肢水肿。
肺气肿主要是因为肺小管狭窄、闭塞，使残气量增多，肺顺应性降低，从而引起肺体积增大，呈弥漫性肺气肿。这种情况会导致肺循环阻力增加，使得右心负荷加重，久而久之心肌收缩力减弱，心脏扩大，形成肺源性心脏病。当发展为肺源性心脏病时，就会出现体循环淤血，此时就可能出现下肢水肿的情况。
如果患者存在长期吸烟史或有家族遗传史，则患肺气肿的风险会相应增加。
针对肺气肿的治疗，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，并定期进行呼吸功能锻炼，以减轻症状，延缓疾病进展。对于腿部水肿，需注意休息，适当抬高下肢，促进血液回流，必要时可遵医嘱使用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪等缓解水肿。
