蛛网膜囊肿5mm通常不需要治疗，密切观察即可。

蛛网膜囊肿是一种先天性良性疾病，5mm的体积下，其对周围组织的影响相对较小，因此不必过于担心。但是，建议定期复查，以便及时发现囊肿的变化。

蛛网膜囊肿可能需要手术干预的情况包括：囊肿增大、引起症状或伴有并发症。这些情况下，即使囊肿为5mm也需要积极处理以防止进一步的问题。

针对蛛网膜囊肿的管理需谨慎评估风险与收益，并遵循专业医生的指导，避免剧烈运动以减少脑震荡的风险。