胸部创伤的急救原则包括开放气道、胸腔闭式引流、固定包扎、抗休克治疗、抗生素治疗等措施。
1.开放气道
开放气道是指通过清除口腔异物、使用人工呼吸等手段确保伤者呼吸道通畅。例如，在院外急救中，应迅速检查患者是否有呕吐物或其他阻塞物，并及时清理。
在任何情况下都需要保持患者的气道畅通以防止窒息。对于因胸部创伤导致意识丧失或呼吸困难的患者尤其重要。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将导管插入胸膜腔内引出积液或气体的操作过程。此技术有助于降低肺部压力，改善通气功能。当存在张力性气胸、血气胸等情况时需紧急实施胸腔闭式引流。在手术过程中需严格无菌操作，并密切监测患者生命体征变化。
3.固定包扎
固定包扎可以限制胸廓运动，减少胸壁软组织损伤，缓解疼痛；同时还可以保护内部脏器免受进一步伤害。适用于伴有肋骨骨折或气胸的胸部钝挫伤患者。在固定前应先排除血气胸，以免引起病情加重。
4.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持血液循环稳定，预防或纠正低血压状态。包括补液扩容、血管活性药应用等措施。主要针对严重出血引起的低血容量性休克。在输液的同时还需评估患者对液体的反应情况及是否存在心功能不全等问题。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可预防继发感染，促进伤口愈合。根据患者具体情况选择合适的抗生素种类和剂量。对于存在开放性伤口且有感染风险的胸部创伤患者有益。使用时需注意观察是否发生过敏反应及其他不良事件。
在处理胸部创伤时，应首先确保现场安全，避免二次伤害。在救护人员到达后，应尽快送往医院接受专业救治，以比较大限度地减少并发症的发生。
