心绞痛与胃反流的区别在于疼痛部位、疼痛性质、持续时间、伴随症状以及诊断方式。

1.疼痛部位

心绞痛通常发生在胸骨后或左胸部，而胃反流引起的疼痛可能位于胸骨下或剑突周围。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，而胃反流则是由于胃酸和胃内容物回流到食管引起不适。

这两种疾病在疼痛位置上有所不同，心绞痛多为胸痛，而胃反流则常表现为胸骨后烧灼感。

2.疼痛性质

心绞痛的疼痛一般呈压榨性、紧缩样或窒息感；胃反流的疼痛可能伴有灼热感或刺痛，并且常常伴随着恶心、呕吐等症状。

心绞痛的疼痛通常是剧烈的，而胃反流的疼痛程度较轻，但可能会有反复发作的特点。这种差异有助于区分两种疾病的严重性和紧急情况。

3.持续时间

心绞痛的持续时间通常为几分钟至十几分钟，而胃反流的疼痛可能持续数小时。

心绞痛的急性发作可以迅速缓解，而胃反流的疼痛可能需要一段时间才能减轻。因此，在持续时间方面，两者也存在显著差异。

4.伴随症状

心绞痛常伴随出汗、呼吸困难、恶心等；胃反流还可能出现打嗝、嗳气、口臭等症状。

心绞痛的症状通常包括胸痛、呼吸困难以及心脏区域不适，而胃反流除了胸痛外，还会出现消化不良的症状。这些不同的伴随症状可以帮助鉴别这两种疾病。

5.诊断方式

心绞痛的诊断需进行心电图检查、负荷试验或血液检测以评估心脏功能；胃反流可通过钡餐造影、内窥镜检查或24小时食道pH监测来确定。

心绞痛的诊断主要依赖于心血管系统的专业检查，而胃反流的诊断涉及消化系统相关检查。通过针对性的检查，医生可准确判断患者是否存在心绞痛或胃反流。

对于心绞痛和胃反流这两种疾病，建议定期体检并注意生活方式调整，如避免过度劳累及摄入刺激性食物。若出现疑似上述症状，应尽快就医以便获得及时治疗。