椎管狭窄并不一定意味着瘫痪。

椎管狭窄是指因先天发育异常或退行性疾病等因素导致椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起的一系列症状。轻度的椎管狭窄可能只会引起轻微的疼痛和不适，此时并不会对脊髓造成严重的影响，也不会导致瘫痪。然而，如果未得到及时有效的治疗，随着病情的发展，脊髓的功能可能会逐渐丧失，最终导致瘫痪的发生。因此，对于椎管狭窄患者，早期诊断和治疗是至关重要的，以预防并发症的发生。

此外，如果患者存在外伤史，可能导致软组织损伤、骨折等并发疾病，这些因素也可能加重症状，增加瘫痪的风险。

针对椎管狭窄的治疗应综合考虑患者的年龄、病程以及是否有合并症，避免不当的姿势和过度劳累有助于减轻症状，延缓病情进展。