急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管途径。

急性化脓性中耳炎通常由上呼吸道感染引起，炎症通过咽鼓管侵入中耳。

由于咽鼓管的功能障碍，导致中耳与外界压力不平衡，易受细菌入侵而发生炎症。典型症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、鼓膜穿孔后出现耳道流脓等。部分患者还可能伴随发热、头痛、乏力等症状。

诊断通常需要进行耳镜检查以评估鼓膜完整性，必要时可配合医生做纯音测听、声导抗测试以及CT扫描来评估中耳积液情况。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素如头孢呋辛酯片等；同时需预防耳道进水，避免游泳，以免加重病情。

患者应保持耳部清洁干燥，避免使用棉签清理耳道，以防损伤耳道黏膜，影响恢复。