眼眶海绵状血管瘤大小不一样是因为病变部位的血管数量和扩张程度不同。

眼眶海绵状血管瘤是一种先天性脉管畸形，由胚胎期眼眶内动静脉毛细血管发育障碍所致。瘤体主要由厚薄不一的纤维组织包囊，内部为扩张的血窦样腔隙，其形态多样，从类圆形至分叶状，大小差异较大。

此外，患者还可能出现

视力模糊、眼球突出等症状。

由于眼眶海绵状血管瘤可能引起严重的并发症，建议定期监测病情变化，以便及时发现异常并采取适当的治疗措施。