肱骨外髁颈骨折时,由于暴力作用导致肩关节脱位或骨折移位,会直接压迫或牵拉腋神经、桡神经浅支或臂丛神经,进而引起神经功能障碍。
受损神经支配区域可能出现疼痛、麻木、刺痛感、肌肉无力或萎缩等症状。具体表现为肩部、上臂、前臂外侧以及手背出现麻木、刺痛感,同时可能伴随肩关节活动受限、手臂无法正常提举等运动障碍。
常规体检包括神经系统检查、X线检查、磁共振成像(MRI)扫描和电生理测试。其中,神经系统检查可评估受伤部位的感觉和运动功能是否异常;X线检查用于观察骨折情况;MRI可以显示软组织损伤和神经受压的情况;电生理测试如肌电图有助于确定神经损伤的程度和位置。针对肱骨外髁颈骨折引起的神经损伤,通常采用保守治疗如穿戴支具固定患处,严重者需手术干预,如切开复位内固定术。此外,物理疗法如康复训练和针灸也可促进神经恢复。
患者应避免剧烈运动以减少对受损神经的进一步伤害,但应在专业医师指导下适度活动受影响肢体,防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。