大便有黏液和血丝不一定是胃癌，可以导致大便有黏液和血丝的原因较多，常见于肠炎、痔疮、细菌性痢疾或者结肠癌等。如果患者无法自行明确病因，建议及时到医院就诊，由医生通过检查明确具体原因，然后进行针对性治疗。

1、肠炎：病因较多，可能与细菌、真菌等微生物感染有关，也可能与机体免疫功能紊乱、放射线损害、嗜酸性粒细胞减少等有关，如果肠道部位出现炎症，炎症会刺激肠道黏膜充血、水肿，导致黏液分泌过多，大便时会刺激黏膜表面，从而出现大便有黏液和血丝的现象;

2、痔疮：主要与久坐、不良的饮食习惯等有关，患者在排便时会出现疼痛、肿胀、瘙痒等感觉，还可能会刺激肠道黏膜，导致大便有黏液性血丝;

3、细菌性痢疾：主要是由志贺菌感染引起，志贺菌属于肠道杆菌，感染后侵犯人体直肠、乙状结肠，导致黏膜发生炎症、溃疡等表现，可以使肠道黏液分泌过多，可随大便一起排出，从而出现大便有黏液和血丝的现象;

4、结肠癌：可能与饮食、遗传、环境等因素有关，结肠癌是一种消化道恶性肿瘤，患者会表现为腹泻、便秘交替出现，也可能会出现黏液脓血便。如果病灶刺激肠道黏膜，导致肠道黏膜损伤，可导致大便有黏液和血丝的症状。

除了以上疾病外，若存在阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等疾病，都可能会导致大便有黏液和血丝。