老年人可以吃壮腰健肾丸。

壮腰健肾丸是一种中成药，主要由狗脊、黑老虎、千斤拔等中药组成，具有滋阴壮阳、益髓填精的功效，用于肾亏腰痛、膝软无力、小便频数等症状。由于此药物主要是针对肾虚所导致的相关症状，因此对于存在上述症状的老年患者而言，可以在医生指导下进行用药。

如果老年患者不存在以上适应症，则不建议服用壮腰健肾丸，以免引起不良反应。

在使用壮腰健肾丸时需注意个体差异，避免长期大量使用，并定期复查肾功能。同时，应注意观察是否有过敏反应发生，一旦出现应及时停药并就医处理。