萎缩性胃炎需要活检才能确诊。
萎缩性胃炎属于慢性疾病，主要是由各种致病因素导致的胃黏膜固有腺体减少，活检能够准确地显示胃黏膜的结构变化以及是否存在异型增生等情况，从而帮助判断病情是否为癌前病变或者已经发展成为癌症。因此，为了确保诊断的准确性，对于存在萎缩性胃炎风险的人群，
建议进行活检检查。
除了活检外，有时还需要结合内镜下超声检查、血清胃蛋白酶原检测等手段来辅助诊断。
在萎缩性胃炎的诊断过程中，患者应避免使用可能影响活检结果的药物，如抗酸药，以确保活检样本的真实性和准确性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免引起出血等并发症。
