睡觉起来左肩胛疼痛可能是睡眠姿势不当、枕头过高引起的，也可能是肩周炎、颈椎病、胸膜炎等疾病所致。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠姿势不当

睡眠姿势不当可能导致肌肉过度拉伸或压迫神经，引起局部血液循环受阻和缺血缺氧，从而出现疼痛的情况。调整睡眠姿势可以缓解不适症状。例如，使用合适的枕头支撑颈部和腰部，避免长时间保持同一姿势。

2.枕头过高

枕头过高会使颈部处于过度前屈位，导致颈部肌肉持续紧张、痉挛，进而诱发疼痛。低枕位睡眠是常用的缓解方法，通常将枕头高度控制在8~10厘米左右为宜。

3.肩周炎

肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期劳损、外伤等原因导致关节周围软组织发生无菌性炎症反应，在炎症因子刺激下会引起肩部疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，如肩髃穴、肩贞穴等穴位。

4.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫邻近的颈神经根时，会导致肩背部放射痛。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

5.胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激可能会导致胸部出现疼痛感，且疼痛可能向肩部放射。抗生素治疗是主要手段，医生会根据致病菌类型选择合适抗生素，如青霉素G注射液、阿莫西林颗粒等口服剂型。

针对左肩胛疼痛的情况，建议及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。必要时，医生还可能会推荐进行X线检查、MRI或CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。