面瘫后脸肿了可能是由神经源性水肿、感染性水肿、过敏性水肿、激素副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性水肿
神经源性水肿是由于神经系统受损导致神经递质异常释放引起的血管通透性增加和液体积聚。这会导致面部组织出现水肿。
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解神经源性水肿的症状。
2.感染性水肿
感染性水肿是由细菌、病毒等病原体侵入机体引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素和细胞因子，刺激毛细血管壁使其通透性增高，血浆中的蛋白质和水分会渗出到组织间隙中形成水肿。抗生素治疗是针对感染性水肿的主要手段，例如青霉素、头孢菌素等药物可以杀灭或抑制致病微生物的增长。
3.过敏性水肿
过敏性水肿是因为身体对某些物质产生过度免疫反应，导致组胺和其他介质释放，使微血管扩张和渗透压升高而引起局部组织液增多。抗组胺药物如西替利嗪可阻断组胺受体，减轻过敏反应，从而缓解水肿症状。
4.激素副作用
激素类药物通过调节机体代谢过程来达到抗炎效果，在高剂量下使用时会对机体造成一定的副作用，其中包括促进水钠潴留，进而引发水肿现象。长期服用激素类药物可能导致血糖水平波动，因此需要定期监测血糖并调整饮食结构以控制血糖水平。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重水肿。建议进行颅脑磁共振成像等相关检查，以便评估病情进展。
