宫颈原位癌若是早期肿瘤,则多选择子宫全切,如有手术指征也可以考虑子宫全切,无手术指征也可以考虑单纯子宫切除。而对于中晚期的宫颈原位癌,可以考虑进行子宫全切,术后根据病理情况选择合适的辅助治疗。
1、子宫全切:如超声检查显示肿瘤累及宫颈间质深层,阴道镜检查显示肿瘤累及宫颈2/3以上,可考虑行子宫全切;
2、子宫次全切:如患者年龄较大,无生育要求,并且有手术指征时,可以考虑行子宫次全切除,保留子宫,以较大程度上保留患者的生育功能。
此外,对于宫颈原位癌,由于肿瘤较小,病变局限于宫颈,多数患者无明显症状,少数患者可能会有阴道分泌物增多,表现为白带增多或同房后出血。多数患者在体检筛查时发现,可伴有阴道接触性出血,确诊后可通过手术切除病变,必要时可配合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。
因此,对于有症状的宫颈原位癌患者,需及时就诊,根据病情进行个体化治疗。日常生活中,要注重阴部卫生,建议每年进行常规的宫颈癌筛查及随访,做到早发现、早诊断、早治疗。