糖尿病病人出现大便出鲜血的情况，可能是血糖控制不佳导致的血管病变、痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌等疾病引起的。由于病因不同，治疗方法也不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳导致的血管病变
血糖过高可能导致微血管病变，从而影响肠道血管的正常功能，出现大便出血的情况。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
2.痔疮
长期高血糖状态会导致微血管病变和血流动力学改变，使直肠下端静脉丛充血、扩张，形成痔核。
当痔核破裂时，就会引起大便带血的现象。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，主要由便秘或其他因素引起的排便困难所致。由于局部缺血、感染等原因，容易发生炎症反应，进而导致出血。患者可适当用温盐水坐浴促进伤口愈合，也可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻疼痛和促进愈合。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能与遗传、生活习惯等因素有关。息肉表面毛细血管脆弱，易受摩擦而破裂出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，与环境、饮食、遗传等多种因素相关。癌症组织侵犯周围血管，会引起出血。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段，包括传统的开放式手术和腹腔镜手术两种方式。
建议定期监测血糖水平，以预防并早期发现血管病变；同时，注意观察大便颜色和形态变化，如有持续出血应及时就医。必要时，可在医生指导下通过电子结肠镜检进一步明确诊断。
