急性脑卒中可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑保护剂、颅内压控制等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复大脑血流,常用药物为阿替普酶和尿激酶。主要适用于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中,在时间窗内使用效果更佳。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成,常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
对于已经发生过脑梗死或其他动脉粥样硬化性疾病患者,可考虑长期服用以减少再次发作的风险。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环,常用药物如注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白原水平的患者是一种备选方案。
4.脑保护剂
脑保护剂可以减轻因缺血引起的神经细胞损伤,代表药物依达拉奉具有自由基清除及抗氧化作用。在确诊后尽早开始治疗,对存在明显神经功能障碍者可能有一定帮助。
5.颅内压控制
颅内压控制涉及管理脑水肿和防止继发性脑损害,常使用甘露醇快速降颅压。适合于急性期脑水肿严重、颅内压增高明显的患者。
无论选择哪种治疗方法,都应密切监测患者的病情变化,特别是注意观察是否有头痛、呕吐等症状加重的情况。此外,还应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有助于促进疾病的康复。