包皮过长伴有包皮垢可以考虑采取包皮环切术、中药外敷、局部清洁护理、抗生素治疗、抗炎药物治疗等治疗措施。由于包皮过长可能影响生殖健康，建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。

1.包皮环切术

通过切除过长的包皮来达到根除包皮垢的目的。适用于反复发生感染、影响排尿或导致性功能障碍的患者。

2.中药外敷

使用具有清热解毒功效的中药外敷于患处，如黄连、黄柏等，可以减轻炎症反应，去除包皮垢。此方法适合轻度至中度包皮垢积聚的情况。

3.局部清洁护理

定期清洗龟头及冠状沟区域，并保持干燥，可减少包皮垢的产生。每日至少一次，特别是在排尿后或性活动后。

4.抗生素治疗

根据医生处方选择合适的口服或外用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以消除细菌感染。主要用于伴有感染症状的患者。

5.抗炎药物治疗

通过抑制免疫应答和细胞因子表达来减轻炎症反应，例如非甾体抗炎药（布洛芬）和糖皮质激素（泼尼松）。可用于缓解由包皮过长引起的包皮垢相关炎症。但长期使用需谨慎，不宜自行滥用。

在治疗包皮过长和包皮垢时，应注意个人卫生，保持阴部清洁干燥，避免过度清洗造成皮肤损伤。同时，建议患者调整饮食结构，多喝水，促进身体新陈代谢，有利于病情恢复。