四个月的宝宝尿少可能是脱水、先天性肾功能不全、尿崩症、糖尿病、急性肾衰竭等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液减少。由于尿少可能影响宝宝的健康，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.脱水

由于水分丢失过多导致血液浓缩，从而引起尿液减少。

轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。

2.先天性肾功能不全

先天性肾功能不全是指肾脏发育异常或遗传性疾病引起的肾功能减退，导致尿量减少。对于先天性肾功能不全，通常需要长期维持治疗，如定期使用利尿剂呋塞米和氢氯噻嗪等药物以减轻水肿。

3.尿崩症

尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足而引起的一种内分泌代谢疾病，会导致尿量显著增多并伴有低渗尿、低比重尿和高尿渗透压。确诊后可遵医嘱使用去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。

4.糖尿病

糖尿病患者血糖水平持续偏高，超过肾糖阈值时，会引起渗透性利尿，使尿量增加。如果确诊为糖尿病，可以在医生指导下通过胰岛素疗法来控制病情，例如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等。

5.急性肾衰竭

急性肾衰竭是由多种原因引起的短期内肾功能急剧下降，无法正常过滤血液中的废物和多余液体，导致尿量减少。针对急性肾衰竭，首先应去除病因，如停用可能损伤肾脏的药物，然后进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。

建议密切监测患儿的尿量和水电解质平衡状态。必要时，可以进行血生化检查、尿常规分析以及肾功能评估，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。