小便时尿道刺痛带血可能是尿道炎、膀胱炎、肾结石、尿路结核或尿道损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激尿道黏膜，导致排尿时出现疼痛和出血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统引起，炎症因子刺激膀胱壁，进而诱发尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可伴有血尿的发生。针对膀胱炎的治疗通常包括口服抗菌药物，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物，以消除致病菌。
3.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，当结石移动或者体积增大时，可能会划伤尿道黏膜，导致尿道刺痛和血尿的现象发生。对于肾结石的治疗，如果结石较小且无明显症状，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.尿路结核
尿路结核是由结核分枝杆菌感染引起的尿路炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致尿道黏膜充血水肿，从而引起尿道刺痛的情况发生。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.尿道损伤
尿道损伤是指由于外部力量作用而导致的尿道组织损伤，此时会引起局部毛细血管破裂，血液随尿液流出，表现为尿道刺痛伴血尿。轻度尿道损伤可通过留置导尿管进行治疗，重度则可能需要手术修复受损尿道。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，多喝水，有助于促进体内代谢废物的排出。
