腿上长湿疹可能是由遗传过敏性皮炎、神经性皮炎、慢性湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传过敏性皮炎

遗传过敏性皮炎是由于患者存在皮肤屏障功能障碍和免疫异常，导致易感个体对环境中的某些物质产生过敏反应。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，过度紧张、焦虑情绪会导致大脑皮层兴奋和抑制失调，引起神经功能紊乱，进而诱发皮肤瘙痒、苔藓样变等症状。患者可以遵照医生的意见服用镇静催眠类药物来改善睡眠质量，从而减轻不适症状，比如阿普唑仑片、盐酸苯海索片等。

3.慢性湿疹

慢性湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病与长期摩擦、日晒等因素有关。患者可在医生指导下局部涂抹糖皮质激素药膏缓解不适症状，例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤或黏膜接触外界刺激物或过敏原引起，这些物质可能导致机体释放组胺和其他炎症介质，引发红斑、水肿等炎症反应。患者需要及时远离并停止接触可疑致敏源，若出现轻度症状时，可通过清水冲洗等方式处理；严重者需按医嘱口服抗组胺药物，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。

5.荨麻疹

荨麻疹多是由于食物、药物或其他物理因素导致肥大细胞活化脱颗粒，释放具有炎症活性的化学介质，使血管扩张、毛细血管通透性增加而产生的皮肤损害。患者应立即停用可疑致敏药物，并配合医生接受抗组胺药物以控制病情，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

针对腿部湿疹，建议定期观察病变部位的变化，必要时进行皮肤生物检查以及过敏原测试。日常生活中，患者应注意保持患处干燥清洁，穿着透气舒适的衣物，避免接触已知过敏原。