为什么得胆管癌的人多可能是由长期吸烟、长期饮酒、肝硬化、胆管炎、胆道结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期吸烟

烟草中的有害物质可导致DNA损伤和基因突变，增加癌症风险。戒烟是预防胆管癌的有效方法。

2.长期饮酒

酒精摄入会导致肝脏炎症和纤维化，进而增加患胆管癌的风险。限制酒精摄入量可以降低患病几率。

3.肝硬化

肝硬化患者由于肝脏功能受损，可能导致胆汁淤积和胆管壁增厚，从而增加胆管癌的发生率。抗病毒治疗如利巴韦林、索非布韦等可用于改善肝硬化的病情，减少胆管癌发生的概率。

4.胆管炎

反复发作的胆管炎会引起局部黏膜上皮细胞的损伤，促进致癌基因表达，增加胆管癌发生的机会。抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等有助于控制胆管炎，降低癌变风险。

5.胆道结石

胆道结石可能阻塞胆管，引起胆汁滞留和胆管壁炎症反应，进一步损害胆管黏膜，增加胆管癌的发生风险。手术切除胆囊和胆道引流术是常见的胆道结石治疗方法，可有效防止结石引起的并发症并降低胆管癌发病率。

建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液中肿瘤标志物检测以监测病情变化。同时，注意饮食健康，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律运动，有助于维护肝脏健康。