自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击肝脏细胞引起的炎症性疾病，伴随着脂肪变性。

自身免疫性肝炎中的脂肪变可能与遗传因素、环境因素共同作用导致的免疫异常有关。

当免疫系统的B淋巴细胞产生针对自身抗原的抗体时，这些抗体会与肝细胞上的抗原结合并激活补体，引起炎症反应和肝细胞损伤。自身免疫性肝炎伴随的脂肪变可能会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等非特异性消化道症状以及体重下降等症状。

为诊断自身免疫性肝炎的脂肪变，可以进行血清转氨酶水平检测、自身抗体检测、肝脏超声波检查等。这些检查有助于评估肝脏功能和确定是否存在自身免疫性疾病的标志物。对于自身免疫性肝炎的脂肪变，通常采用皮质类固醇联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况制定。

患者应保持均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以减少脂肪对肝脏的负担，促进病情恢复和管理。