辨别胃炎和胃溃疡可以依靠症状、病变部位、实验室检查、内镜检查和治疗方式等区别方法。

1.症状

通过症状识别胃炎和胃溃疡时，可以关注上腹部疼痛、恶心呕吐以及食欲减退等症状。胃炎通常表现为上腹不适、胀气等非特异性消化道症状；而胃溃疡则常伴随周期性发作的规律性上腹痛。

2.病变部位

观察病变部位有助于区分两者，胃炎主要影响黏膜层，而胃溃疡则更深地侵犯至黏膜下层或肌层。

3.实验室检查

实验室检查中，胃炎患者可能有血清幽门螺杆菌抗体升高，而胃溃疡患者的检测结果可能正常或者偏低。

4.内镜检查

内镜检查是直接观察两种疾病的主要手段，在内镜下可以看到胃炎引起的炎症反应和充血水肿，而胃溃疡则会出现龛影或凹陷样病变。

5.治疗方式

针对胃炎和胃溃疡的治疗也有所不同，胃炎一般采用抗酸药物如奥美拉唑进行治疗，而胃溃疡需要使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行长期治疗以促进愈合。

在诊断胃炎与胃溃疡的过程中，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部不适，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有利于身体健康。