小肚子一直疼不来月经可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不调和腹痛，严重程度和治疗方式各不相同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，进而影响月经周期和经期，导致小腹疼痛。

可通过药物调节如雌孕激素联合疗法来缓解症状。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。由于炎症刺激，会影响正常的月经来潮，出现痛经的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。

3.宫颈炎

宫颈炎是宫颈发生炎症反应，此时局部充血水肿，容易引起腰骶部酸胀、下腹部坠痛以及白带异常等情况。当宫颈受到炎症因子的影响时，可能会对正常的月经来潮造成一定的干扰。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能压迫周围组织，导致盆腔疼痛和月经不调。囊肿的存在可能会影响正常的生殖器官功能，从而干扰月经周期。对于无症状的小型囊肿，通常无需特殊处理，定期复查即可；若为大型囊肿，则需手术切除，如腹腔镜微创手术。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成，当肌瘤体积增大时，会对周围的结构产生压迫作用，使子宫收缩受到影响，进而引起小腹部疼痛的症状。此外，还可能出现月经量多、经期延长等现象。针对子宫肌瘤的治疗方法取决于其大小和症状严重程度，一般可以考虑通过手术的方式进行治疗，比如宫腔镜电切术、子宫肌瘤剔除术等。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善内分泌状况。