神经性耳鸣是由听觉系统功能紊乱引起的耳鸣，而血管性耳鸣则由血液流动异常导致的耳内噪音。
神经性耳鸣可能与听觉系统的神经损伤有关；血管性耳鸣多是由于耳蜗小动脉痉挛或搏动性的血流冲击内耳膜所致。这两种情况都可能导致耳朵听到异常声音。
神经性耳鸣通常伴随持续性或间歇性的耳鸣声，有时伴有听力下降；血管性耳鸣常表现为脉冲样或吹风样噪音，可能伴有眩晕或头痛。
针对神经性耳鸣，可以进行纯音测听、声导抗测试等以评估听力状况；对于血管性耳鸣，则需进行磁共振血管造影或超声心动图来评估内耳及颈部大血管的情况。这些检查有助于区分两种类型的耳鸣。神经性耳鸣的治疗方法包括认知行为疗法、松弛训练以及使用助听器；血管性耳鸣可采用降压药物如硝苯地平缓释片控制血压，严重时可能需要手术治疗如颈静脉球体瘤切除术。
患者应避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意休息，保证充足睡眠，有利于缓解耳鸣症状。
