肿瘤压迫导致的肠梗阻且不能手术时,可采取腹腔镜下肠梗阻造口术、腹腔镜下肠扭转复位术、经皮内镜下胃造口术、腹膜透析和肠外营养支持治疗等措施进行治疗。
1.腹腔镜下肠梗阻造口术
通过腹壁小切口置入腹腔镜器械,在直视下建立肠道通道以缓解肠梗阻。此方法创伤小、恢复快。适用于肿瘤压迫引起的急性或慢性肠梗阻,但无法行治疗性切除者。
2.腹腔镜下肠扭转复位术
利用腹腔镜技术在体表打孔后插入微型摄像系统及专用工具对发生位置异常的肠管进行复位,恢复正常解剖位置。对于因肠系膜过长或粘连引起之良性病变所致肠扭转有效。
3.经皮内镜下胃造口术
使用专门的内窥镜设备,在影像引导下穿刺进入胃部,并放置性小口径管道以便于后续喂食。常用于长期需要管饲营养但不适合开腹手术患者。
4.腹膜透析
通过将透析液引入腹腔,在体内形成人工半透膜,促进废物和液体交换的过程。当肾功能衰竭导致尿毒症时,可作为暂时替代肾脏功能的方法。
5.肠外营养支持治疗
通过静脉途径给予身体所需的营养物质,包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸等,以维持生命活动所需。广泛应用于各种原因导致消化道功能障碍而无法进食或吸收足够营养的情况。
针对肿瘤压迫导致的肠梗阻且不能手术,应密切监测病情变化,预防并发症如肠坏死。同时,建议采取非手术治疗如禁食、胃肠减压以及使用抗胆碱能药物来缓解症状。