没有流血不一定是鼻咽癌，引起鼻出血的原因非常多，比较常见的是鼻腔干燥、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻咽癌、白血病。

1、鼻腔干燥：鼻腔干燥一般是由于长期处于干燥环境所致，会导致鼻腔黏膜干燥出血，但是出血量比较小，可以用生理性海水清洗鼻腔，配合用重组人表皮生长因子外敷治疗;

2、鼻中隔偏曲：一般是由于自身发育导致的鼻中隔软骨或骨质偏曲引起的，偏曲一侧的鼻中隔黏膜比较薄，容易出现黏膜糜烂出血，建议做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;

3、鼻腔血管瘤：血管瘤是一种常见的鼻腔良性肿瘤，好发于中鼻道、鼻咽部。血管瘤会导致反复出血，还可能会导致鼻塞、鼻涕带血，可以做鼻内镜下鼻腔血管瘤切除术;

4、鼻咽癌：是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，肿瘤组织受刺激会引起反复鼻出血、鼻涕带血、颈部淋巴结肿大等不适，可以选择做根治性放射治疗和化疗;

5、白血病：属于血液系统的恶性肿瘤，会引起血小板明显降低，导致凝血功能障碍，容易导致鼻腔、口腔出血、牙龈出血等，还可能会伴随身体其他部位的出血。比较常用的治疗方案是化疗、骨髓移植等。

如果频繁出现鼻出血，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测，有助于判断病情，然后进行针对性治疗。