白天不耳鸣晚上躺下就耳鸣可能是由噪声暴露、药物副作用、梅尼埃病等引起的。
噪声暴露会导致内耳毛细胞损伤，引起暂时性的耳鸣，通常在休息后会逐渐缓解；而晚上躺下时，身体处于放松状态，血液循环加快，可能导致耳鸣症状加剧。长期接触高强度噪声还可能导致永久性听力损失。患者应减少噪声暴露，必要时佩戴耳塞或耳机保护耳朵。
药物副作用如链霉素、奎宁等可损害听觉神经系统，引起耳鸣，一般会在停药后自行改善；但持续使用可能会造成不可逆的听力损伤。患者需要及时告知医生用药史，并调整治疗方案。
梅尼埃病是一种内耳疾病，其病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫、内耳血管功能紊乱等因素有关，常表现为反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣等症状，尤其是在晚上躺下时容易出现耳鸣。该病可通过前庭大腺激素、地芬诺酯等药物治疗，严重者需手术治疗。
对于耳鸣症状，建议患者到医院进行详细的身体检查，以便找出确切的原因并接受适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于减轻耳鸣的症状。
此外，睡眠障碍也可能导致耳鸣，因为睡眠不足会影响大脑的功能，包括听觉中枢的正常运作。
因此，患者在睡前应注意避免长时间使用电子产品，以减少对睡眠质量的影响。
