髌骨按着疼可能是由髌前滑囊炎、髌腱炎、髌股关节炎、类风湿关节炎、痛风等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.髌前滑囊炎

髌前滑囊位于膝关节前方，当受到摩擦、外伤等刺激时，会导致局部炎症反应，引起疼痛。患者可能会感到膝盖前面有明显的压痛。

非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。

2.髌腱炎

髌腱是连接大腿肌肉和小腿的重要结构，在过度使用或受伤后容易发生炎症，导致按压时出现疼痛。典型表现为晨起时僵硬且活动后好转。物理疗法包括热敷、按摩以及功能性锻炼，可以促进血液循环和软组织修复。

3.髌股关节炎

髌股关节炎是指髌骨和股骨之间的关节面发生退行性改变，引起关节面不平整和关节间隙狭窄，从而导致疼痛。常见于中老年人群，尤其是女性。药物治疗主要是口服止痛药如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等，以缓解疼痛和减少炎症。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可影响多个关节，包括膝关节。病变通常是对称性的，可能导致髌骨周围软组织肿胀和积液，引起按压时的不适感。生物制剂如依那西普通过调节免疫系统功能发挥作用，用法为皮下注射，需由专业医生指导进行。

5.痛风

痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的疾病，高尿酸血症是其根本原因。若尿酸水平过高，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，进而诱发痛风发作，出现关节红、肿、热、痛等症状，其中就包括髌骨部位的疼痛。患者可以在医生指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。

针对女性髌骨按压疼痛的情况，建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和诊断。必要时，可能需要进行超声波检查、X线检查或者MRI扫描，以排除其他潜在的骨骼或软组织损伤。