淋巴结肿大发炎五厘米通常需要遵医嘱使用抗生素治疗。

淋巴结肿大发炎多为细菌感染所致，可遵医嘱使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。

对于病毒感染导致的淋巴结肿大，则需在医生指导下选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。

如果患者存在恶性肿瘤引起的淋巴结转移，且淋巴结直径达到5cm时，还应考虑手术切除病变组织，并配合放疗或化疗等方式控制病情发展。

面对淋巴结肿大的症状，不可盲目依赖自我诊断与治疗，以免延误病情。建议定期复查，监测淋巴结的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。