脚踝疼痛不一定是生长痛。

脚踝疼痛可能由多种因素引起，如运动损伤、关节炎、扁平足等。生长痛主要影响儿童和青少年，与生长发育相关，可能导致下肢肌肉酸痛，但也有可能出现其他症状，因此需要进一步检查以确定具体原因。建议患者及时就医进行详细的身体检查和必要的影像学评估，以便准确诊断并获得适当的治疗。

如果孩子在夜间睡眠中频繁醒来，并且伴随有不明原因的夜汗、食欲下降或活动量减少等情况，则可能是由于骨骼生长过快导致的生长性骨痛。但如果除了脚踝疼痛外，还伴有发热、头痛、呕吐等症状，则要考虑感染性疾病引起的可能，比如化脓性脑膜炎、结核病等。

针对脚踝疼痛的情况，在排除生长性骨痛后，应考虑是否存在外伤、类风湿性关节炎等非生长性疾病的可能。家长应注意观察孩子的日常活动能力是否受限以及疼痛持续时间，必要时带其到医院完善X光片等相关检查明确诊断。