二型糖尿病患者需要在医生指导下通过饮食控制和运动疗法来维持血糖稳定，如果效果不佳，则需要遵医嘱服用降糖药。

二型糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌减少，此时单纯依靠饮食控制和运动疗法可能无法有效控制血糖水平。若患者存在明显的临床症状或者已经出现了并发症，则必须遵医嘱用药以改善病情。

对于某些身体条件较好的患者，在生活方式干预下，如合理膳食、适量运动等，可能会暂时不需要药物治疗。

但是长期来看，随着疾病进展，仍需考虑药物治疗。

需要注意的是，无论是否需要药物治疗，都需要定期监测血糖，并根据医生建议调整生活方式或药物方案。同时，应避免高糖食物，保持健康体重，有助于预防和控制二型糖尿病。