食管失弛缓症是食管下段括约肌不能松弛导致的吞咽困难,而贲门失弛缓症则是由于食管下端括约肌持续收缩引起的吞咽困难。
食管失弛缓症与食管下段神经肌肉功能紊乱有关,会导致食管下端括约肌不能松弛。贲门失弛缓症则是因为迷走神经损伤导致的食管下端括约肌持续收缩。两者都可能引起吞咽困难、胸骨后疼痛以及食物反流等不适症状。
针对这两种情况,常用的检查项目包括胃镜检查、钡餐造影和高分辨率食管测压等。其中,胃镜检查可以直接观察食管病变情况,钡餐造影可显示食管运动障碍,而高分辨率食管测压能够评估食管下段括约肌的功能状态。对于食管失弛缓症和贲门失弛缓症,药物治疗通常是非手术优选方式。常用药物有钙离子拮抗剂如硝苯地平片、盐酸普萘洛尔片等。
当药物效果不佳时,内镜下注射肉毒素或扩张术也是有效的治疗方法。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少烟酒摄入,保持规律饮食习惯,以减轻上述病症对消化系统的负担。