这次月经颜色发黑可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常脱落和出血，从而导致经血颜色变深。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织坏死脱落不全，引起经期异常。此时由于子宫内膜充血水肿，毛细血管破裂，血液量减少，所以会出现经血颜色偏黑的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈炎
宫颈炎时宫颈黏膜充血水肿，局部脆弱易损伤，加上宫颈管内黏液栓失去正常的稠度和pH值，有利于细菌逆行侵入宫腔，可能会出现少量阴道出血的情况，进而表现为经血颜色发黑。患者可遵医嘱口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，多为遗传因素、性激素水平等多种原因共同作用的结果。当肌瘤体积较大压迫周围组织时，会引起经期延长、经量增多等症状，导致经血颜色呈黑色。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤增大并伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种疾病状态，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。异位的子宫内膜受到卵巢激素的影响发生周期性的变化，但不能随经血排出，在体内形成结节样病灶，容易引起经期紊乱，出现经血颜色改变。患者可以遵照医生的意见通过腹腔镜下子宫内膜异位病灶剔除术等方式来改善病情。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于调节内分泌。同时，定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈涂片检查，以早期发现和治疗相关疾病。
