一拉大便就出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的静脉团。当排便时，这些静脉团受到摩擦或破裂，引起出血。轻度出血可通过饮食调整如增加纤维摄入量来缓解，重度则需手术治疗如血栓外痔剥离术。
2.肛裂
由于肛管皮肤被硬物划伤后未及时愈合而形成小溃疡，每次排便时都会刺激伤口，导致出血。可遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚片进行镇痛，还可使用红霉素软膏预防感染。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的良性肿瘤，在排便时可能会因为摩擦而导致局部破损而出血。对于较大的结肠息肉，可在内镜下切除，例如使用圈套器电凝法、活检钳摘除法等方法。
4.溃疡性结肠炎
由环境因素与遗传易感性共同作用所致，会导致结肠出现慢性炎症和溃疡，严重者会出现肠道出血的情况。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯血管时会引起出血。结肠癌通常采用手术切除联合化疗的方式进行治疗，如结肠次全切除术配合氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等药物可以辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及粪便潜血试验以监测病情变化。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
