机械肠梗阻和麻痹肠梗阻主要区别在于病因、病变性质、肠壁血供、腹痛特点和腹部体征。
1.病因
机械性肠梗阻是由肠道内有异物或外部压迫引起的，而麻痹性肠梗阻是由于神经系统的异常导致肠道运动障碍。
2.病变性质
机械性肠梗阻存在明确的堵塞点，如肿瘤、疝气等；而麻痹性肠梗阻无明确的堵塞点，由神经系统功能紊乱引起。
3.肠壁血供
机械性肠梗阻可因血液循环受阻而发生绞窄性肠梗阻；而麻痹性肠梗阻则不会出现绞窄情况，因为其不涉及血管闭塞。
4.腹痛特点
机械性肠梗阻疼痛通常为阵发性绞痛，伴有恶心呕吐等症状；而麻痹性肠梗阻疼痛多为持续性胀痛，且较少伴随呕吐。
5.腹部体征
机械性肠梗阻时，腹部膨胀明显，有时可见肠型及蠕动波，听诊时可闻及亢进的肠鸣音；而麻痹性肠梗阻时，腹部平坦，无肠型及蠕动波，肠鸣音减弱或消失。
对于机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻这两种疾病，应通过影像学检查进行鉴别诊断。
