双侧筛窦炎可能是由慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦外伤、鼻中隔偏曲等病因引起的，病情严重程度因人而异。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜下结缔组织可增生，黏液腺可肥大，继发感染后可发生化脓现象。患者会出现持续性的鼻塞、流涕等症状。
患者可以遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
2.急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒侵袭引起的一种急性鼻腔黏膜炎症性疾病，由于病毒感染上呼吸道，会导致鼻腔内血管扩张和黏膜充血水肿，从而出现打喷嚏、流涕的症状。患者可以在医生指导下服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，当机体受到过敏原刺激时，体内释放出具有炎症活性的介质，诱导肥大细胞合成并释放组胺类物质，进而诱发一系列过敏反应。患者需要及时远离已知过敏原，同时也可以通过口服抗组胺药来减轻症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.鼻窦外伤
鼻窦外伤会引起鼻窦壁损伤，可能导致鼻窦通气受阻，引发鼻窦炎。此时由于炎症因子刺激，容易出现鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。对于轻微的鼻窦外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重的外伤，则需到医院接受专业处理，如穿刺引流术、内镜手术等。
5.鼻中隔偏曲
若存在鼻中隔偏曲的情况，在呼吸时空气进入鼻腔不均衡，可能会导致一侧鼻腔狭窄或者堵塞，从而引起鼻塞的现象。针对鼻中隔偏曲所致的鼻塞，通常建议采取三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等方式进行治疗。
患者平时应保持室内空气清新流通，减少吸烟和二手烟暴露，以减少对鼻腔的刺激。此外，定期复查以及进行必要的影像学检查，如X光检查或CT扫描，也是监测病情进展的重要手段。
