高度水肿能否做肾穿刺，需要根据具体情况而定。建议高度水肿患者进行肾脏彩超等检查，明确引起高度水肿的原因，常见原因有肾病综合征、心功能不全、甲状腺功能亢进症等，建议明确原因后进行治疗。
1、肾病综合征：是由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，从而引起的组织水肿，可出现高度水肿。此时可以做肾穿刺，明确具体病理类型，根据类型再进行治疗。针对肾病综合征，可以遵医嘱应用激素等药物，如醋酸泼尼松龙片等。如果为甲状腺功能亢进导致的高度水肿，可以遵医嘱应用甲巯咪唑片等药物，必要时可以进行甲状腺切除手术等;
2、心功能不全：由于心功能不全导致水钠潴留，可出现高度水肿，此时一般不能进行肾穿刺。因为做肾穿刺以后，可能会加重水钠潴留，加重心功能不全，严重时可危及患者生命;
3、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症患者，由于激素分泌过多导致水钠潴留，也可出现高度水肿，此时可以做肾穿刺。因为甲状腺功能亢进症患者做肾穿刺后，可能会导致病情加重，如出现心律失常、心力衰竭等;
4、其他：如严重感染、上腔静脉综合征、肝功能不全等都可能导致高度水肿，此时一般不能做肾穿刺。因为做肾穿刺后可能会导致感染，严重时可危及生命。
高度水肿的患者需要积极查找原因，并根据原因进行相应治疗。同时要注意避免摄入过多盐分，注意低蛋白饮食。
