针刀不能直接治疗坐骨神经痛，但对于某些原因如腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，针刀可以作为一种辅助手段改善症状。
针刀主要是通过切断或松解局部紧张、痉挛的软组织，达到解除神经压迫的目的。
对于因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，针刀可缓解腰部肌肉紧张状态，减少对神经根的挤压，从而间接地缓解坐骨神经痛的症状。但需注意的是，针刀并不能完全治愈腰椎间盘突出，对于该疾病还需结合其他非手术或手术方法进行综合治疗。
如果患者患有梨状肌综合征、脊柱滑脱等疾病时，则不建议使用针刀治疗坐骨神经痛。因为这些疾病的病因与结构异常有关，而针刀无法纠正异常的解剖结构，此时需要考虑物理疗法、药物治疗或手术矫正。
在治疗坐骨神经痛的过程中，应避免剧烈运动以减少脊柱负担，同时注意保持良好的姿势习惯，以免加重疼痛症状。
