脚趾甲变厚变黑可能是真菌感染、外伤、血液循环障碍、糖尿病或银屑病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
当真菌侵入指甲时，会导致角质层增生和指甲变厚。黑色可能是因为血液或其他组织渗出引起的。患者可以在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
2.外伤
由于外力作用导致指甲损伤，可能会引起出血、炎症反应等症状，进而出现指甲变色的情况。建议患者及时用碘伏消毒处理，并遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适症状。
3.血液循环障碍
血液循环障碍可能导致指甲部位缺血缺氧，从而影响指甲生长，出现指甲变薄、变脆、变色等情况。针对血液循环障碍，患者可以适当按摩促进血液循环，也可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物改善病情。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致指甲周围皮肤失去正常营养供应而逐渐变黑。患者需要控制饮食中的糖分摄入量，并且配合医生通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式降低血糖水平以稳定病情。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性鳞状细胞过度增生性疾病，在指甲上可表现为点状凹陷、甲板增厚等现象。患者可在医生指导下局部使用激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
日常生活中应关注足部卫生，保持干燥清洁，避免穿着过紧的鞋子造成摩擦。若症状持续不改善，建议进行真菌培养等相关检查，以便及时发现并治疗潜在的真菌感染。
