牙龈上白色的硬块突出并伴有疼痛可能是慢性牙周炎、牙结石、龋齿继发感染、口腔黏膜纤维化或口腔癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致口腔不适，建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的一种炎症性疾病，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。当炎症波及牙龈时，可能导致牙龈红肿、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.牙结石
牙结石是软性沉积物钙化后附着于牙齿表面形成的硬质物质，质地坚硬且难以去除。牙结石的存在可导致牙龈红肿、出血，进而形成白色硬块。针对牙结石的治疗方法主要是超声波洁牙术，在专业医师的操作下利用高频振动将牙结石震碎并清除干净。
3.龋齿继发感染
龋齿继发感染是指龋病进一步发展引起的牙髓组织炎症或坏死，若未及时治疗，细菌可通过牙根尖孔进入牙槽骨内，引起周围组织的炎症反应，形成脓肿。对于龋齿继发感染所致的脓肿，通常需要开髓引流以减轻压力，并配合服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
4.口腔黏膜纤维化
口腔黏膜纤维化是一种慢性炎症性疾病，由于局部咀嚼烟草或槟榔而诱发，表现为口腔黏膜出现白色条纹状病变，严重者可能出现白斑或硬化区。戒除不良习惯是治疗口腔黏膜纤维化的关键，同时可以遵医嘱使用维A酸乳膏、曲安奈德注射液等药物进行治疗。
5.口腔癌
口腔癌的发生可能与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关，这些因素都属于致癌因子，可能会对口腔黏膜造成持续性的损伤，从而增加患癌症的风险。手术切除肿瘤是治疗口腔癌的主要方法，必要时需联合放疗或化疗，常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊、X线检查等，以便早期发现和处理潜在的问题。保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和酗酒，都有助于预防相关疾病的发生。
