早产孩子吐奶可能是由感染性休克、先天性心脏病、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的脓毒症发展到严重的阶段所出现的一种危急状态。
此时机体免疫系统被激活，释放炎症因子，这些因子会导致毛细血管通透性增加，从而引起水肿。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素和液体复苏来控制感染并维持血液循环稳定。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，影响血液流动，导致呼吸困难、喂养困难等症状。当患儿存在先天性心脏病时，心功能不全，无法有效泵出足够的血液供应身体各处，包括胃肠道，因此容易发生吐奶现象。先天性心脏病的治疗方法取决于其类型和严重程度，可能包括手术矫正。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，可引起烧心、嗳气等不适症状。当胃酸逆流至咽喉部时，会对局部黏膜造成刺激，引起恶心呕吐的情况发生。胃食管反流病患者可在医生指导下服用抑酸药物进行缓解，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃炎或溃疡，使胃的消化能力下降，进而引发吐奶的现象。幽门螺杆菌感染可通过口服含铋制剂的三联疗法根除，即胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，以单克隆IgM增多为特征，常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。由于骨髓内浆细胞过度增生，导致正常造血功能受到抑制，进而影响食物的吸收和利用，表现为食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗、靶向治疗等方式进行，例如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等药物。
针对早产儿吐奶的情况，建议密切监测孩子的体重增长情况以及是否有其他并发症的发生风险。必要时，可以进行胃镜检查、幽门功能测定等相关检查，以进一步评估胃肠道的功能状况。
